Nieuws

Een consument die bij het aangaan van zijn aov had verzwegen dat hij al tien jaar verslaafd was aan cannabis, kan fluiten naar een uitkering. Dat blijkt uit een uitspraak van de Geschillencommissie Financiële Dienstverlening (Kifid).

De Amersfoortse stelt volgens de commissie terecht dat de verzekerde belangrijke informatie heeft verzwegen toen hij het aanvraagformulier invulde. De verzekeraar vordert de reeds gedane uitkeringen, ongeveer 10.000 euro, ook terecht terug.

De commissie: "Consument heeft bij aangaan van de verzekering de in de gezondheidsverklaring opgenomen vraag naar drugsgebruik in ontkennende zin beantwoord enenkele jaren na ingangsdatum van de verzekering tegenover zijn huisarts verklaard dat hij al meer dan 10 jaar verslaafd was aan cannabis.

Dat levert vermoeden van bewijs op dat hij bij het aangaan van de verzekering zijn mededelingsplicht heeft geschonden. Het is dan in beginsel aan Consument om middels tegenbewijs in de vorm van concrete feiten en omstandigheden, aan te tonen dat van drugsgebruik, vóór het aangaan van de verzekering in 2008, geen sprake was.

Nu Consument in het geheel geen tegenbewijs heeft aangeleverd, heeft Verzekeraar zich terecht op het standpunt kunnen stellen dat Consument hem bij het aangaan van de verzekering onvolledig respectievelijk onjuist heeft geïnformeerd. Vordering afgewezen."

De consument voerde nog wel aan dat hij tegenover de huisarts had verklaard al tien jaar verslaafd te zijn omdat hij dacht anders niet in aanmerking te komen voor behandeling.

Met een beetje goede rechtshulp had het voor De Amersfoortse Verzekeringen wel eens een stuk lastiger kunnen worden om deze uitkeringen terug te kunnen eisen...

Wij steunen Kika en ook Alpe d’HuZes! Jeanette gaat lopen voor Team Climb 4 All en haalt geld op voor het goede doel.

Eén euro voor elke like op onze pagina van  https://www.facebook.com/AOV.Verzekering.Zelfstandigen.Vergelijker

Jeanette haar verhaal:

Een bijdrage leveren om onderzoek naar betere behandelingen van kanker mogelijk te maken.

Februari 2006 deze maand 10 jaar geleden onderging mijn moeder een zeer ingrijpende operatie met de hoop daarna volledig te herstellen.

Ondanks deze operatie en de ruim 30 bestralingen die daarop volgden mocht het helaas niet zo zijn. In januari 2007 heeft ze de strijd verloren.

Nu 10 jaar later ga ik, om haar te gedenken, de strijd met de berg aan. Dat is niets vergeleken bij de strijd die zij geleverd heeft. Er is nog steeds veel geld nodig om onderzoek naar betere behandeling van kanker mogelijk te maken.

Ik ga lopen, willen jullie mij steunen?

Allereerst is het natuurlijk van belang dat u zich onder behandeling stelt van uw huisarts, en eventueel vraagt om een doorverwijzing naar een medisch specialist, afhankelijk van uw klachten. Dit is niet alleen belangrijk voor uw medische situatie, maar achteraf ook eventueel van belang als bewijs van de datum ingang van uw arbeidsongeschiktheid.

Verder is het van belang dat u zich arbeidsongeschikt meldt bij uw tussenpersoon AOV Specialist. Die meldt e.e.a. bij uw verzekeringsmaatschappij, door middel een schadeformulier AOV in te vullen. Pas echter op bij het invullen van dit formulier, want als u de informatie over uw beroep/bedrijf/werkzaamheden onjuist invult, dan kan dit verdergaande consequenties hebben bij de beoordeling van de mate van uw arbeidsongeschiktheid.

Afhankelijk van hetgeen u heeft ingevuld op het formulier zal een medewerker van de verzekeringsmaatschappij telefonisch contact met u opnemen om nadere informatie te vragen.

Als het er naar uitziet dat u voor langere tijd arbeidsongeschikt bent, kunt u worden opgeroepen bij een arts voor een medische keuring. Dit is meestal een huisarts in uw directe omgeving, echter niet uw eigen huisarts.

Als uw arbeidsongeschiktheid langer duurt kan de medisch adviseur van de verzekeringsmaatschappij u een medische keuring bij een medisch specialist laten doen. De medisch specialist stelt een rapport op voor de verzekeringsmaatschappij, u heeft recht op een kopie daarvan.

De medisch adviseur van de verzekeringsmaatschappij stelt aan de hand van de medische informatie die hij heeft verzameld een zogenaamd belastbaarheidsprofiel op. In dat belastbaarheidsprofiel staan de beperkingen die u ondervindt, bijvoorbeeld bij het lopen, zitten, staan, knielen en hurken, maar ook de psychische belastbaarheid wordt daarin opgenomen.

Dit belastbaarheidsprofiel is het uitgangspunt van een arbeidsdeskundig onderzoek. De arbeidsdeskundige bepaalt aan de hand van dit belastbaarheidsprofiel namelijk de mate van arbeidsongeschiktheid.